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吃飽撐著,右肩膀就隱隱作痛,當心是「沒膽子」的前兆!一名54歲男性,近年來,每次只要大吃大喝、飽餐一頓過後,總覺得上腹部悶悶的,右肩更是一陣一陣的疼痛,不以為意的他,只當一般肌肉痠痛對待,沒想到一次劇烈疼痛發作,才知道竟是數顆1公分大小的膽囊結石在作怪,因神經傳導痛感才擴散至右肩。

一開始認為是吃飽撐著不適,男子雖曾懷疑可能是胃潰瘍,但照過胃鏡沒事,疼痛的部位又遠在右肩膀,因此,最後只當成是一般肌肉痠痛,不以為意,沒想到付出的代價就是變成「無膽」之人。

吃飽上腹悶痛,甚至一路痛到後背、右肩,台北康寧醫院一般外科主任陳冠合表示,全都是膽囊結石常見卻容易被忽略的臨床症狀,難以第一時間就聯想到是罹患了膽囊結石,尤其集中在餐後半小時至1小時內發作。

跟胃潰瘍主因胃酸分泌引起,多半在肚子餓、半夜等時段發作,但膽囊結石的痛,只在酒足飯飽後出現,由於膽汁的分泌排泄受到阻塞,這才引發程度不一的疼痛症狀。

陳冠合指出,人體的胃腸道在吃進油脂類食物後,膽囊便會收縮、擠壓出膽汁,幫助分解脂肪,膽汁成分除含水分外,尚有膽鹽、膽固醇、卵磷脂、脂肪酸、膽紅素及電解質等多種物質,一旦成分比例不正常時,便容易產生結石,一吃飽上腹就疼痛、悶痛,或出現噁心、嘔吐、消化不良等症狀。



Google母公司字母(Alphabet)已經發出通知,將在最近一的財報電話會議中揭露去年的員工認股費用共67億美元;且從本季起,公司財報將不再漏列員工認股成本。分析師指出,Alphabet打算加速戒掉矽谷科技業者操作財務的毒癮。

依華爾街的慣例,分析師將把Alphabet的獲利調降近20%,本益比也將從27倍上升到34倍。以Google的持續成長與獲利紀錄,應該能夠平穩度過此一轉型。關鍵是Alphabet此舉代表公司財務已經成熟,並可能帶動矽谷的財務革命,促使矽谷各科技大廠終將以真面目面對主流投資人。

事實上科技業者在製作「一般公認會計原則(GAAP)」報表時,必須揭露員工認股成本,但大部分業者同時公布未計入認股成本的擬制性財務數字,華爾街分析師也基於本身的偏愛而接受此種數字。例如臉書的財報中,已將非GAAP數字降格到附註欄,但分析師在評估業績時仍視這項調整過的數字為天降福音。

矽谷仍有不少科技業者依賴非GAAP數字來維持盈餘。例如領英(LinkedIn)去年被微軟購併前,員工認股成本占營收的16%,因此必須扣抵掉才能維持獲利。推特的情況更不佳,2015年員工認股的成本相當於營收的31%,2016年仍相當於25%;非GAAP財報上有4.06億美元的淨利,但GAAP財報卻有4.57億美元的淨損。

分析師指出,高科技上市公司在炫燿高額的認股薪資時,只會使投資人擔心科技業能否再創成長高峰,而不再熱衷於持有科技股。

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